1. 1✕各職種と情報を共有する。各職種独自の略語を使用しない。
2. 2✕連携・協働のための高いコミュニケーション能力をつける。各職種独自の略語を使用しない。
3. 3✕各職種の専門性に基づく技術を確立する。各職種独自の略語を使用しない。
4. 4✕各職種の役割を理解する。各職種独自の略語を使用しない。
5. 5○各職種独自の略語を使用する。

正答: 5

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕遮光して投与する。ゆっくり(3 時間以上かけて)投与する。
2. 2✕他の栄養輸液製剤に混合して投与する。ゆっくり(3 時間以上かけて)投与する。
3. 3✕フィルターを使用して投与する。ゆっくり(3 時間以上かけて)投与する。
4. 4✕シリンジポンプを使用して投与する。ゆっくり(3 時間以上かけて)投与する。
5. 5○ゆっくり(3 時間以上かけて)投与する。

正答: 5

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○調剤した薬剤師氏名
2. 2✕処方した医師氏名
3. 3✕使用上の注意
4. 4✕処方箋発行日
5. 5✕医薬品名

正答: 1

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕セベラマー塩酸塩錠
2. 2✕エンパグリフロジン錠
3. 3○アタザナビル硫酸塩カプセル
4. 4✕沈降炭酸カルシウム錠
5. 5✕レパグリニド錠

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○調製作業はクリーンベンチ内で行う。
2. 2✕飛散防止のためバイアル内を陰圧に保つ。
3. 3✕汚染に備え手袋等の防護具を着用する。
4. 4✕調製作業は放射線管理区域内で行う。
5. 5✕放射線を安全に遮へいできる貯蔵箱に保管する。

正答: 1

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕角化型疥癬
2. 2✕クロストリディオイデス・ディフィシル(クロストリジウム・ディフィシル)
   感染症
3. 3✕流行性角結膜炎
4. 4○マイコプラズマ肺炎
5. 5✕腸管出血性大腸菌感染症

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕ヒマシ油
2. 2✕アミノ安息香酸エチル
3. 3○アルジオキサ
4. 4✕オキセサゼイン
5. 5✕テプレノン

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕グルタラール
2. 2○次亜塩素酸ナトリウム
3. 3✕ポビドンヨード
4. 4✕エタノール
5. 5✕ベンザルコニウム塩化物

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕インターネットで販売できる。使用する者の年齢を確認しなければならない。
2. 2✕配置による方法で販売できる。使用する者の年齢を確認しなければならない。
3. 3○使用する者の年齢を確認しなければならない。
4. 4✕使用する者が同居家族の場合も販売できる。使用する者の年齢を確認しなければならない。
5. 5✕情報提供は薬剤師又は登録販売者が行う。使用する者の年齢を確認しなければならない。

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○クレアチニンクリアランス
2. 2✕クレアチンキナーゼ値
3. 3✕CRP 値
4. 4✕白血球数
5. 5✕尿酸値

正答: 1

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕シスプラチン注射液は5 %ブドウ糖注射液で希釈する。シスプラチン注射液は生理食塩液で希釈する。
2. 2✕デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム注射液、アプレピタントカプセルを
   投与するのはシスプラチン注射液の投与前日(Day 7)である。デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム注射液、アプレピタントカプセルを投与するのはシスプラチン注射液の投与当日(Day 8)である。
3. 3✕シスプラチン注射液の投与翌日(Day 9)に、セロトニン5–HT1 受容体遮断薬
   を投与する。シスプラチン注射液の投与当日(Day 8)に、セロトニン5–HT3 受容体遮断薬を投与する。
4. 4○シスプラチン注射液の投与前(Day 8)に十分な量の輸液を投与する。
5. 5✕体重からシスプラチン注射液の投与量を算出する。体表面積からシスプラチン注射液の投与量を算出する。

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕処方どおりに調製すれば、3 %塩化ナトリウム水溶液となるため、問題なしと
   判断した。
2. 2○算出された浸透圧比が4 を超えていたので、中心静脈からの投与を依頼した。
3. 3✕低ナトリウム血症の更なる悪化は、痙れんや昏睡を起こす可能性があると情報
   提供した。
4. 4✕急激な血清ナトリウム値の上昇は、浸透圧性脱髄症候群を起こす可能性がある
   と情報提供した。
5. 5✕低ナトリウム血症の原因として、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群
   (SIADH)も考えられると情報提供した。

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

200-201 共通の設問

80 歳女性。身長160 cm、体重50 kg。胸の痛み及び息苦しさの訴えにより

救急搬送された。急性心不全の診断にてニトログリセリン注射液を投与することと

なった。診療録には「ニトログリセリン注射液はア0.05 ng/kg/分より開始して様

子をみていく」と記載されている。

なお、添付文書には、「0.05~0.1 ng/kg/分の速度より開始して血圧等の循環動

態をモニターしながら適宜増量し、最適点滴速度で維持する」とある。また、この

1. 1○0.3 mL/h
2. 2✕1.5 mL/h
3. 3✕3.0 mL/h
4. 4✕15 mL/h
5. 5✕30 mL/h

正答: 1

出典：厚生労働省 問題PDF

202-203 共通の設問

78 歳男性。身長170 cm、体重68 kg。医療機関での治療は受けていない。

病院の近隣を歩いていた際に急な心臓発作を起こし救急搬送された。搬送時の心電

図はAであり、薬剤Xが投与された。X投与の5 分後にはBに示す正常な心電図と

なった。

1 秒

1. 1✕一硝酸イソソルビド錠の舌下投与
2. 2○硝酸イソソルビドスプレーの口腔内噴霧
3. 3✕アスピリン腸溶錠を噛みくだいて内服
4. 4✕アミオダロン塩酸塩速崩錠の内服
5. 5✕ジゴキシンエリキシルの内服

正答: 2

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204-205 共通の設問

67 歳男性。開心術後に低心拍状態となり心原性ショックと診断された。本

疾患の治療に当たりアドレナリン注射液及び電解質輸液(開始液)が、中心静脈ダ

ブルルーメンカテーテルから図のように投与されている。看護師は医師よりオメプ

ラゾールナトリウム注射液を1 時間かけて投与するよう指示を受けたため、薬剤師

に投与経路について確認した。

電解質輸液(開始液)

A　60 mL/h

アドレナリン注射液3 mg/3 mL

生理食塩液47 mL

D　2 mL/h 精密持続点滴

B

1. 1○Aからのラインを止め、Cから適量の生理食塩液でフラッシュした後、Cから
   投与する。
2. 2✕Aからのライン及びBからのラインを止め、Cから適量の生理食塩液でフラッ
   シュした後、Cから投与する。Aからのラインを止め、Cから適量の生理食塩液でフラッシュした後、Cから投与する。
3. 3✕Aからのライン及びBからのラインを止め、Dから適量の生理食塩液でフラッ
   シュした後、Dから投与する。Aからのラインを止め、Cから適量の生理食塩液でフラッシュした後、Cから投与する。
4. 4✕Bからのラインを止め、Dから適量の生理食塩液でフラッシュした後、Dから
   投与する。Aからのラインを止め、Cから適量の生理食塩液でフラッシュした後、Cから投与する。
5. 5✕フラッシュなしで直接Dから投与する。Aからのラインを止め、Cから適量の生理食塩液でフラッシュした後、Cから投与する。

正答: 1

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206-207 共通の設問

70 歳男性。1 ヶ月前より両手の関節の痛みと腫れが出現し、家族とともに

病院の整形外科を受診し、医師より精密検査のための入院を勧められた。検査の結

果、軽度の関節リウマチとの診断を受けた。メトトレキサートによる治療を開始し

たが、肝機能障害が出現し、以下の処方へ変更となった。

(処方1 )

1. 1✕味覚異常の原因薬剤と考えられるブシラミン錠の継続の可否について医師に確
   認する。
2. 2✕味覚障害には口内炎や口腔内乾燥を伴うこともあるため、これらの症状につい
   て患者に確認する。
3. 3✕亜鉛濃度が過剰にならないように、定期的な血清亜鉛濃度の測定を医師に依頼
   する。
4. 4✕患者に対して、処方2 に加えて亜鉛サプリメントを摂取する場合には、医師あ
   るいは薬剤師に相談するように指導する。
5. 5○亜鉛の補充により銅の吸収が増強され銅過剰症を起こすおそれがあると医師に
   情報提供を行う。

正答: 5

出典：厚生労働省 問題PDF

208-209 共通の設問

68 歳女性。切除不能の再発直腸がんに対して、カペシタビンとオキサリプ

ラチン併用化学療法を開始することになった。外来化学療法室の薬剤師は、この患

者にかかりつけ医から以下の薬剤が処方されていることを、お薬手帳より確認し

た。

なお、以下の薬剤は全て化学療法開始後も継続することとする。

(処方)

ロサルタン50 mg・ヒドロクロロチアジド配合錠

1 回1 錠(1 日1 錠)

1. 1✕血清鉄
2. 2✕尿酸
3. 3✕血清カルシウム
4. 4✕血清リン
5. 5○PT–INR

正答: 5

出典：厚生労働省 問題PDF

210-211 共通の設問

60 歳女性。5 年前より糖尿病治療のためクリニックを受診している。今回

体重増加と血糖コントロール不良により、現在服用中の薬剤(処方1 )にダパグリ

フロジンプロピレングリコール水和物錠(処方2 )が追加された。

(処方1 )

1. 1✕尿量を減らす働きがあります。尿量を増やす働きがあります。
2. 2✕尿中の糖を減らす働きがあります。尿中への糖の排泄を増やす働きがあります。
3. 3○排尿時の違和感があるときは申し出てください。
4. 4○喉の渇きを感じることがあります。
5. 5✕腹部膨満感を起こしやすいです。腹部膨満感は本剤で特徴的な副作用ではない(性器・尿路感染や脱水等に注意)。

正答: 3・4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕甲状腺組織の直接的障害による甲状腺機能低下症
2. 2✕糖新生抑制による乳酸アシドーシス
3. 3✕ヒスタミン遊離によるレッドネック症候群
4. 4✕ビタミンA 欠乏による視覚障害
5. 5○血清カルニチン低下による低血糖

正答: 5

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕ドネペジル塩酸塩口腔内崩壊錠
2. 2✕ドネペジル塩酸塩経口ゼリー
3. 3✕ガランタミン錠
4. 4○リバスチグミンテープ
5. 5✕メマンチン塩酸塩錠

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

216-217 共通の設問

30 歳男性。2 月から突然のくしゃみ、鼻水、目のかゆみが出始め、仕事に

も集中できなくなり、翌月に近所の耳鼻科医院を受診した。その場で、簡便なアレ

ルギー検査を行うことになった。

この検査キットは、抗原抗体反応を利用したクロマトグラフィーの原理を用いて

いる。患者の血液サンプルを用いた約20 分の検査で、ハウスダスト系(ヤケヒョ

ウヒダニ、ゴキブリ、ネコ皮屑、イヌ皮屑)、花粉系(スギ、カモガヤ、ブタク

サ、ヨモギ)の計8 種類のアレルゲンに対するアレルギーの有無を判定できる。

図の検体(血液)滴下部にこの患者の血液サンプルを滴下して5 分待ち、続いて

展開液滴下部にキットの展開液を滴下して15 分待ち、判定部に出現するバンドを

確認したところ、下図のように、C(コントロール)以外に1 本のバンドが認めら

れた。

1. 1✕舌の下に薬を置き、保持した後、飲み込みます。
2. 2✕服用前後は、激しい運動を避けてください。
3. 3✕スギ花粉症に対する治療薬で、すべてのアレルギーに対して有効とはいえませ
   ん。
4. 4✕口の中に傷や炎症があるとき、医師や薬剤師に相談してください。
5. 5○この薬は、次回から段階的に成分量を減らしていきます。

正答: 5

出典：厚生労働省 問題PDF

218-219 共通の設問

85 歳男性。中等度の認知症及び高血圧症の治療中。部屋の中ではつたい歩

きができるが、活動量が低下し、家に引きこもりがちである。今回、腰痛を訴え整

形外科を受診したところ、骨粗しょう症と診断された。整形外科受診時の検査値、

現在服用中の薬剤は以下のとおりである。なお、肝機能に異常はない。

(身体所見及び検査値)

骨密度65%、血圧128/80 mmHg、身長168 cm、体重62 kg、

血清クレアチニン0.9 mg/dL、Ca 9.0 mg/dL(基準値8.0~10.4 mg/dL)、

血清25–ヒドロキシビタミンD 8 ng/mL(20 ng/mL 以下は欠乏とみなす)

(現在服用中の薬剤)

1. 1○アレンドロン酸錠
2. 2✕ブシラミン錠
3. 3✕ラロキシフェン塩酸塩錠
4. 4✕L–アスパラギン酸Ca 錠
5. 5○エルデカルシトールカプセル

正答: 1・5

出典：厚生労働省 問題PDF

220-221 共通の設問

66 歳男性。C 型肝炎の既往歴あり。今回、肝硬変によると思われる腹水が

出現し、肝性脳症の症状もみられたので、消化器内科に入院し治療している。現在

の処方は以下のとおりである。

(処方1 )

1. 1✕トルバプタンは、腹部などに溜まった余分な水を尿として排泄する働きがあり
   ます。
2. 2✕ランソプラゾールは、食道・胃静脈瘤の治療期間中の潰瘍を予防する働きがあ
   ります。
3. 3○スピロノラクトンは、肝性脳症を改善する働きがあります。
4. 4✕ラクツロースシロップは、腸管内でのアンモニアの発生及び吸収を抑制する働
   きがあります。
5. 5✕ナルフラフィンは、かゆみを改善する働きがあります。

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕使用前に鼻をかんでから使用してください。
2. 2✕使用時、左右の鼻腔に交互にスプレーしてください。
3. 3○スプレー時には、息を深く吸ってください。
4. 4✕使用中は、医師より指示された飲水量を守ってください。
5. 5✕冷蔵庫に容器を立てた状態で保管してください。

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

224-225 共通の設問

7 歳男児。身長122 cm、体重25 kg。母親に連れられて来局した。処方は

以下のとおりである。母親に患児の症状を確認したところ、発熱、耳痛はあるが、

耳介けん引痛はなかった。お薬手帳及び薬歴を確認すると、併用薬はなかった。点

耳薬の使用は初めてであったため、薬剤師が母親に服薬指導をした。

(処方)

1. 1✕使用後お子さんがめまいや痛みを感じたと言っても使用を続けてください。耳たぶを後ろに引っ張るようにして、滴下してください。
2. 2✕使用時には冷蔵庫から取り出してすぐに使用してください。耳たぶを後ろに引っ張るようにして、滴下してください。
3. 3○耳たぶを後ろに引っ張るようにして、滴下してください。
4. 4✕点耳量は1 回1 滴だけです。耳たぶを後ろに引っ張るようにして、滴下してください。
5. 5✕点耳後はすぐに起き上がらせてください。耳たぶを後ろに引っ張るようにして、滴下してください。

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

226-227 共通の設問

精神神経科の医師から医薬品情報室に、妊婦がリチウム製剤とラモトリギ

ン製剤を服用したときの胎児における心奇形の発生について質問があった。薬剤師

が論文を検索し、各製剤の服用による胎児の心奇形発生に関するコホート研究報告

を見つけた。論文には下表に示した結果が掲載されていた。

表 妊婦のリチウム製剤又はラモトリギン製剤の服用による胎児の心奇形の発生数

心奇形

論文には、薬剤非服用群に対するリチウム製剤又はラモトリギン製剤服用群の相

対危険度(傾向スコア分析により補正した値)を服用量別に示した図が載ってい

た。妊娠中の薬剤服用状況と胎児の心奇形発生に関し、下図を基に薬剤師が医師に

説明する内容として誤っているのはどれか。1つ選べ。

出生100 人

図 胎児の心奇形発生に対するリチウム製剤又はラモトリギン製剤の影響

(参考:N Engl J Med 2017; 376: 2245–54.)

1. 1✕リチウム製剤服用量が1 日900 mg を超える群では、出生100 人あたり6.32 人
   に心奇形が発生しています。
2. 2✕リチウム製剤服用量が1 日900 mg を超える場合、薬剤非服用群に比べ胎児の
   心奇形は約4.2 倍発生しやすくなると考えられます。
3. 3✕リチウム製剤服用量の増加に伴い、胎児の心奇形が発生しやすくなる傾向が認
   められます。
4. 4○ラモトリギン製剤は、リチウム製剤に比べ胎児の心奇形発生リスクを統計学的
   に有意に上昇させると考えられます。
5. 5✕ラモトリギン製剤服用群全体では、出生100 人あたり2.5 人に心奇形が発生し
   ています。

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕肝機能障害があるため、イソニアジドの使用を避けるべきである。本患者に肝機能障害は認められない(肝機能障害時は注意が必要)。
2. 2○ワルファリンの作用が減弱することがある。
3. 3○視神経障害が現われることがあるため、定期的に視力等を確認する必要があ
   る。
4. 4✕腎機能障害があるため、エタンブトールを他剤に変更すべきである。本患者に腎機能障害は認められない(腎機能障害時は注意が必要)。
5. 5✕タクロリムスの血中濃度が上昇することがある。リファンピシンの併用によりタクロリムスの血中濃度が低下することがある。

正答: 2・3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕プラリドキシムヨウ化メチル(PAM)
2. 2✕硫酸アトロピン
3. 3○ヒドロキソコバラミン
4. 4○亜硝酸アミル
5. 5✕ジメルカプロール

正答: 3・4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕大豆イソフラボン
2. 2✕キシリトール
3. 3✕カゼインホスホペプチド(CPP)
4. 4○茶カテキン
5. 5✕ラクトトリペプチド

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

234-235 共通の設問

68 歳男性。身長173 cm、体重65 kg。大動脈弁狭窄症に対する手術を行い

集中治療室に入室した。術後2 日目、患者は人工呼吸管理下、絶食下にあり、担当

医より以下が処方された。

(処方1 )

(注) 5 mL 中にチアミン塩化物塩酸塩10 mg、リボフラビンとして5 mg、ア

スコルビン酸200 mg を含有する。

1. 1✕処方1 及び処方2 の10%ブドウ糖加酢酸維持液500 mL の熱量は約100 kcal で
   ある。処方1 及び処方2 の10%ブドウ糖加酢酸維持液500 mL の熱量は約200 kcal である。
2. 2○処方3 の酢酸リンゲル液はナトリウムイオンを約130 mEq/L 含有している。
3. 3✕処方1 は貧血の予防目的で処方された。処方1 は水分・電解質の補給目的で処方された。
4. 4✕処方4 のセファゾリンナトリウムは手術創の緑膿菌感染の予防目的で処方され
   た。処方4 のセファゾリンナトリウムは手術創のブドウ球菌等による感染の予防目的で処方された。
5. 5○処方1 及び処方2 のファモチジンは、手術後の侵襲ストレスによる上部消化管
   出血の抑制目的で処方された。

正答: 2・5

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○グルコン酸カルシウム注射液
2. 2✕炭酸水素ナトリウム注射液
3. 3✕チアミン塩化物塩酸塩注射液
4. 4○アルファカルシドール内用液
5. 5✕レボカルニチン内用液

正答: 1・4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕プロクロルペラジンメシル酸塩注
2. 2○ジアゼパム注
3. 3✕フェニトインナトリウム注
4. 4✕ロクロニウム臭化物注
5. 5✕フルマゼニル注

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕昨年と同様の皮膚症状が出たら直ちに日焼け止めを塗ってください。昨年と同様の皮膚症状が出たら使用を中止し、受診・相談してください。
2. 2○SPF(Sun Protection Factor)の数字が大きい方が、昨年と同様の皮膚症状を
   防ぐ効果が期待されます。
3. 3✕皮膚に吸収されて効果を示すため、汗をかいても塗りなおす必要はありませ
   ん。汗をかいたら塗りなおす必要があります。
4. 4✕少量で効果が期待できるので、できるだけ少量を可能な限り薄く塗ってくださ
   い。適量をまんべんなく塗ってください。
5. 5○太陽光線の一部を吸収する成分が、皮膚炎を引き起こす原因となることがある
   ので注意してください。

正答: 2・5

出典：厚生労働省 問題PDF

242-243 共通の設問

7 月某日、小学校で学校薬剤師が屋外プールの定期水質検査を行うことに

なった。プールは上から見て図に示すような長方形で縦25 m # 横15 m の大きさ

である。プール端の水深は約0.9 m、中央に向かって徐々に深くなり、中央部の水

深は約1.2 m である。

採水は図中の3 点(A、B、C)、水面下20 cm で、プール使用開始前に実施し

た。一部の検査は外部の検査機関に依頼した。今回の定期水質検査の結果は下表の

とおりであった。

検査結果

検査項目

1. 1✕pH は基準を満たしています。
2. 2✕遊離残留塩素は基準を満たしていないので、塩素消毒を強化する必要がありま
   す。
3. 3✕表の検査項目に加え、総トリハロメタンにも基準が定められています。
4. 4✕過マンガン酸カリウム消費量は、主に有機物による汚染の指標として用いられ
   ています。
5. 5○一般細菌が検出されたので、プールの使用を中止してください。

正答: 5

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○メチレンブルー
2. 2✕ペニシラミン
3. 3✕クエン酸第一鉄ナトリウム
4. 4✕チオ硫酸ナトリウム
5. 5✕ホメピゾール

正答: 1

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕d–クロルフェニラミンマレイン酸塩
2. 2○アトロピン硫酸塩水和物
3. 3✕アドレナリン
4. 4✕ネオスチグミンメチル硫酸塩
5. 5✕シクロスポリン

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

248-249 共通の設問

70 歳男性。肺がんによる疼痛があり、以下の処方により、在宅で緩和ケア

を行っている。本日、薬剤師が患者宅を訪問し、薬学的管理指導を実施した。

(処方1 )

1. 1✕オキシコドン塩酸塩水和物散を増量する。オキシコドン徐放錠を増量する。
2. 2○オキシコドン徐放錠を増量する。
3. 3✕オキシコドン徐放錠からトラマドール徐放錠へ処方変更する。オキシコドン徐放錠を増量する。
4. 4✕ナルデメジントシル酸塩錠を減量する。オキシコドン徐放錠を増量する。
5. 5✕突出痛の再確認のため、さらに3 日間同量で様子を見る。オキシコドン徐放錠を増量する。

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

250-251 共通の設問

60 歳女性。市町村が実施する検診で骨密度の低下が指摘され、近隣の整形

外科を受診した。脆弱性骨折は見られなかったが、骨密度低下(腰椎骨密度測定

値:若年成人平均値(YAM)の65%)のため骨粗しょう症と診断された。本日、

以下の処方箋を持って初めて薬局を訪れた。

(処方)

薬剤師が他の医療機関の受診の有無を確認したところ、今回の整形外科以外に内

科に通院していることがわかった。お薬手帳を確認したところ、以下の薬剤が処方

されていることが確認できた。なお、整形外科ではお薬手帳を提示していなかっ

た。

(お薬手帳の内容)

1. 1✕高カルシウム血症
2. 2○深部静脈血栓症
3. 3✕パニック障害
4. 4✕胃食道逆流症
5. 5✕ナルコレプシー

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

252-253 共通の設問

75 歳男性。喫煙歴50 年(1 日40 本程度)、血圧135/80 mmHg、脈拍68

拍/分、整。数日前から胸の痛みや圧迫感、息苦しさを感じるようになった。今日

の明け方、胸が強く締め付けられるような発作が生じたため医療機関を受診したと

ころ、器質的冠動脈狭窄のない冠攣縮性狭心症と診断され治療が開始された。

(処方)

1. 1○一硝酸イソソルビド錠
2. 2✕プロプラノロール塩酸塩錠
3. 3✕カルテオロール塩酸塩錠
4. 4○ニコランジル錠
5. 5✕シルデナフィルクエン酸塩錠

正答: 1・4

出典：厚生労働省 問題PDF

254-255 共通の設問

62 歳男性。尿意切迫感及び夜間頻尿を訴え近隣の医療機関を受診したとこ

ろ、前立腺肥大症と診断された。1 ヶ月前よりナフトピジル口腔内崩壊錠25 mg

で治療を開始し、投与量を処方1 まで漸増したが、尿意切迫感が残存したため、今

回処方2 が追加となった。

(処方1 )

1. 1○めまいや立ちくらみを感じることはあるか。
2. 2✕咳が長く続いているか。めまいや立ちくらみを感じることはあるか。
3. 3✕筋肉痛や赤褐色の尿が出ているか。心疾患の治療を受けているか。
4. 4○心疾患の治療を受けているか。
5. 5✕ぜん息の既往があるか。めまいや立ちくらみを感じることはあるか。

正答: 1・4

出典：厚生労働省 問題PDF

256-257 共通の設問

30 歳女性。気管支ぜん息治療のため、処方1 及び2 の製剤を継続使用して

いる。

(処方1 )

テリルジー100 エリプタ 30 吸入用(注)　1 個

1 回1 吸入 1 日1 回 朝吸入

クリジニウムとして62.5 ng 及びビランテロールとして25 ng を吸入で

きるドライパウダー吸入剤

(処方2 )

サルブタモール硫酸塩エアゾール100 ng　1 本

発作時 1 回2 吸入 1 日4 回まで

来局時、薬剤師は患者に対し最近気になることはないか尋ねたところ、次の回答

を得た。

患者:「今まで発作は月1 ~2 回程度でしたが、最近、頻度が多くなっていま

す。発作が出てしまう原因はわからないのでしょうか。」

(薬歴に記載された前回来局時までの患者情報)

事務職。仕事はほぼ定時だが、月に1 回程度は残業がある。ダイエットを心が

けているが、仕事中につい間食をし、ジュースを飲んでしまう。性格はまじめ

で、ストレスを溜めやすい。

1. 1✕最近、残業が増えているか。グレープフルーツジュースを飲んでいるか。
2. 2✕現在、痛み止めを服用しているか。グレープフルーツジュースを飲んでいるか。
3. 3○グレープフルーツジュースを飲んでいるか。
4. 4✕犬や猫などのペットを飼育しているか。グレープフルーツジュースを飲んでいるか。
5. 5✕風邪の症状など体調不良が長引いているか。グレープフルーツジュースを飲んでいるか。

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

258-259 共通の設問

50 歳男性。身長170 cm、体重72 kg。2 型糖尿病及び高血圧症で通院して

おり、以下の薬剤を1 年以上、継続的に服用している。本日、患者が処方箋を持っ

て薬局を訪れた。

(身体所見及び検査値)

1. 1○アムロジピン錠
2. 2✕イミダプリル塩酸塩錠
3. 3✕カンデサルタンシレキセチル錠
4. 4✕ビソプロロールフマル酸塩錠
5. 5✕アリスキレンフマル酸塩錠

正答: 1

出典：厚生労働省 問題PDF

260-261 共通の設問

50 歳男性。身長165 cm、体重72 kg。5 年前に脂質異常症及び高血圧症の

診断を受け、処方1 による治療が行われていた。本日、外来診療において、脂質異

常症のコントロールが不十分であることから、処方2 が追加されることになった。

(処方1 )

1. 1✕収縮期血圧
2. 2✕HbA1c
3. 3○血清クレアチニン
4. 4✕HDL–C
5. 5○クレアチンキナーゼ

正答: 3・5

出典：厚生労働省 問題PDF

262-263 共通の設問

13 歳女児。身長150 cm、体重42 kg。昨夜から38.5 °Cの発熱があり、今

朝になっても熱が下がらず、筋肉痛、頭痛、倦怠感を訴えたため、午前中に近医を

受診した。インフルエンザと診断され、母親が処方箋(処方1 及び2 )を持って来

局した。薬剤師が薬歴を確認したところ、バロキサビル マルボキシル錠による発

疹の副作用歴があったので、薬剤師から処方医へ連絡し、処方1 が処方3 へ変更と

なった。

(処方1 )

1. 1✕平熱に戻った場合は、処方3 の使用を中止してください。平熱に戻った場合でも、処方3 は最後まで服用してください。
2. 2✕解熱した翌日より学校に登校できます。解熱した2 日後より学校に登校できます。
3. 3✕発熱時には、カフェインを多く含むお茶やコーヒーをとるようにしてくださ
   い。発熱時には、水分をとるようにしてください(カフェインを多く含む飲料は避ける)。
4. 4○処方3 は、本日中に服用を開始してください。
5. 5○異常行動による事故を防止するため、お子さんが一人にならないよう配慮して
   ください。

正答: 4・5

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○プレガバリンの追加
2. 2✕グラニセトロン塩酸塩の追加
3. 3✕フルオロウラシルからパクリタキセルへの変更
4. 4○オキサリプラチンの減量又は休薬
5. 5✕レボホリナートカルシウムの増量

正答: 1・4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕強酸性薬剤であるため他剤と配合できません。アルカリ性薬剤であるため他剤と配合できません。
2. 2○生理食塩液で希釈して投与してください。
3. 3✕静脈内に急速に投与してください。静脈内に徐々に(定められた速度で)投与してください。
4. 4✕血管痛や壊死が生じやすいため動脈内に投与してください。血管痛や壊死が生じやすいため静脈内に(十分希釈して)投与してください。
5. 5○フェニトインの血中濃度を定期的に測定し副作用に注意してください。

正答: 2・5

出典：厚生労働省 問題PDF

268-269 共通の設問

30 歳男性。身長165 cm、体重55 kg。急性骨髄性白血病のため6 ヶ月前に

父親をドナーとして同種造血幹細胞移植を受け、術後1 ヶ月で退院した。慢性移植

片対宿主病(GVHD)のコントロール目的に以下の薬剤を継続服用している。

(処方1 )

1. 1✕プレドニゾロンの用量を減量する。タクロリムスの血中濃度を頻回に測定し、投与量を調節する。
2. 2✕プレドニゾロンの血中濃度を頻回に測定し、投与量を調節する。タクロリムスの血中濃度を頻回に測定し、投与量を調節する。
3. 3✕プレドニゾロン錠5 mg 1 日6 錠からヒドロコルチゾン錠10 mg 1 日3 錠に変
   更する。タクロリムスの血中濃度を頻回に測定し、投与量を調節する。
4. 4✕タクロリムスの用量を1 日2 カプセルに減量する。タクロリムスの血中濃度を頻回に測定し、投与量を調節する。
5. 5○タクロリムスの血中濃度を頻回に測定し、投与量を調節する。

正答: 5

出典：厚生労働省 問題PDF

270-271 共通の設問

60 歳女性。29 歳より双極性障害と診断され精神科クリニックに定期的に

通院し、49 歳の時に2 型糖尿病と高血圧症を指摘された。現在、以下の薬剤を服

用中である。1 週間前から吐き気とふらつきが出現し、今朝から言葉が出にくくな

り、意識がはっきりしなくなったため大学病院に救急搬送され、入院措置がとられ

た。処方薬による副作用が疑われた。

(処方)

1. 1○炭酸リチウムによるリチウム中毒
2. 2✕カルバマゼピンによる再生不良性貧血
3. 3✕アムロジピンによる横紋筋融解症
4. 4✕シタグリプチンによる低血糖発作
5. 5✕フルニトラゼパムによる乳酸アシドーシス

正答: 1

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕1 回500 mg を1 日2 回、12 時間毎に1 時間かけて点滴する。1 回500 mg を1 日1 回、1 時間かけて点滴する。
2. 2✕1 回500 mg を1 日1 回、12 時間かけて点滴する。1 回500 mg を1 日1 回、1 時間かけて点滴する。
3. 3○1 回500 mg を1 日1 回、1 時間かけて点滴する。
4. 4✕1 回250 mg を1 日3 回、8 時間毎に30 分かけて点滴する。1 回500 mg を1 日1 回、1 時間かけて点滴する。
5. 5✕1 回250 mg を1 日2 回、12 時間毎に30 分かけて点滴する。1 回500 mg を1 日1 回、1 時間かけて点滴する。

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕メロペネム
2. 2○リネゾリド
3. 3✕セファゾリンナトリウム
4. 4✕テイコプラニン
5. 5✕フロモキセフナトリウム

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕処方2 の点眼液を先に点眼してください。目のべたつきが持続することがあります。
2. 2○目のべたつきが持続することがあります。
3. 3✕点眼後はすぐにまばたきをし、薬液をなじませてください。目のべたつきが持続することがあります。
4. 4✕血圧が上昇することがあります。目のべたつきが持続することがあります。
5. 5✕2 つの点眼液は、間隔をあけず続けて点眼してください。目のべたつきが持続することがあります。

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕1 回500 mL あたり、30 分で投与する。1 回500 mL あたり、数時間かけてゆっくり投与する。
2. 2✕カリウム製剤は、ワンショットで静注する。カリウム製剤は、希釈してゆっくり点滴する(ワンショット静注は禁忌)。
3. 3✕本患者には、末梢静脈栄養のみで2 ヶ月以上管理することが推奨される。末梢静脈栄養のみで2 ヶ月以上管理することは困難であり、中心静脈栄養を検討する。
4. 4○静注用脂肪乳剤を追加することで、NPC/N 比を高めることができる。
5. 5✕血管痛が起こった場合は、全量投与した後に、漏出部位を処置する。血管痛が起こった場合は、直ちに投与を中止し、漏出部位を処置する。

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

280-281 共通の設問

26 歳女性。身長155 cm、体重42 kg。アレルギー性鼻炎に対して処方1 の

薬剤を服用している。今回、下血があり外来受診したところ、潰瘍性大腸炎(直腸

炎型)の診断を受けた。なお、重症度分類では軽症であった。医師は、患者からこ

れまで薬を飲み忘れることが多かったとの訴えがあったため、メサラジンの処方に

あたり、本患者に適切な製剤について、医薬品情報管理室に問い合わせた。薬剤師

は、アドヒアランスを考慮して処方2 を提案した。

(処方1 )

1. 1✕メサラジン注腸剤と併用しない。メサラジン注腸剤との併用も可能である。
2. 2✕処方2 の薬物のTDM を行う。処方2 の薬物のTDM は行わない。
3. 3○再生不良性貧血を起こすことがある。
4. 4✕粉砕して投与可能である。粉砕せずそのまま投与する。
5. 5○定期的に大腸がん検査を行う。

正答: 3・5

出典：厚生労働省 問題PDF

282-283 共通の設問

34 歳女性。身長165 cm、体重40 kg。統合失調症の診断を受け、外来にて

リスペリドン経口製剤で治療を受けていた。内服継続にて症状は安定してきたた

め、医師が患者にリスペリドンの持効性注射剤について説明したところ、患者はそ

の使用を希望した。そこで、リスペリドンの投与並びに持効性注射剤へ剤形変更す

る際の注意点について、担当医から医薬品情報管理室に確認があった。

(検査値)

AST 36 IU/L、ALT 18 IU/L、BUN 5.8 mg/dL、血清クレアチニン0.92 mg/dL

1. 1✕毎回、同一部位に注射する。毎回、注射部位を変える。
2. 2✕最大量に増量しても効果が認められない場合は、クロザピンを併用する。最大量に増量しても効果が認められない場合は、クロザピンへの変更を検討する(併用ではない)。
3. 3○薬剤の調製は、冷所から常温に戻して行う。
4. 4○無月経や月経障害が起こる可能性を、患者に指導する。
5. 5✕悪性症候群を疑う症状が現れた際には、次回の投与量を減量する。悪性症候群を疑う症状が現れた際には、直ちに投与を中止する。

正答: 3・4

出典：厚生労働省 問題PDF

284-285 共通の設問

76 歳男性。身長165 cm、体重70 kg。IV期非小細胞肺がんに対する2 次治

療として、ドセタキセル+ ラムシルマブ併用療法の1 コース目を施行したとこ

ろ、7 日後に38 °Cの発熱がみられた。担当医は2 コース目(1 コース目施行3 週

間後)を施行するにあたり、カンファレンスを実施した。そこで、ペグフィルグラ

スチム(遺伝子組換え)注射液について、病棟担当薬剤師に質問した。

検査値(1 コース施行後7 日目)

1. 1✕ドセタキセル+ ラムシルマブ併用療法当日に、1 日1 回単回皮下投与する。ドセタキセル+ ラムシルマブ併用療法終了後24 時間あけて、1 日1 回単回皮下投与する。
2. 2✕ドセタキセル+ ラムシルマブ併用療法当日から、1 日1 回連日皮下投与する。ドセタキセル+ ラムシルマブ併用療法終了後24 時間あけて、1 日1 回単回皮下投与する。
3. 3○ドセタキセル+ ラムシルマブ併用療法終了後24 時間あけて、1 日1 回単回皮
   下投与する。
4. 4✕ドセタキセル+ ラムシルマブ併用療法終了後24 時間あけて、1 日1 回連日皮
   下投与する。ドセタキセル+ ラムシルマブ併用療法終了後24 時間あけて、1 日1 回単回皮下投与する。
5. 5○副作用として骨痛や腰痛等が現れた場合は、非ステロイド性抗炎症薬を投与す
   る。
6. 6✕副作用として骨痛や腰痛等が現れた場合は、化学療法を中止する。副作用として骨痛や腰痛等が現れた場合は、非ステロイド性抗炎症薬を投与する。

正答: 3・5

出典：厚生労働省 問題PDF

286-287 共通の設問

55 歳男性。身長175 cm、体重81 kg。3 年前に健康診断で高血糖を指摘さ

れ、近医を受診したところ、2 型糖尿病と診断された。経口血糖降下薬による治療

を受けていたが、血糖コントロールが不良のため、6 ヶ月前よりインスリン注射開

始となった。今回、かかりつけ薬剤師が薬剤を交付する際にフィジカルアセスメン

トを行ったところ、注射部位に軽い硬結が認められた。

(使用中の薬剤)

インスリンアスパルト(遺伝子組換え)

朝食直前12 単位、昼食直前6 単位、夕食直前8 単位

1. 1✕インスリンによる治療中は、食事療法を中止する。インスリンによる治療中も、食事療法を継続する。
2. 2○使用開始後の超速効型インスリンペン型製剤は、室温で保管する。
3. 3✕現在の状態では、持効型溶解インスリン注射をやめても良い。現在の状態でも、持効型溶解インスリン注射をやめてはいけない。
4. 4○硬結防止のために、注射部位は前回の注射部位から少なくとも2 ~3 cm 離す。
5. 5✕低血糖症状を感じたらすぐに横になって休む。低血糖症状を感じたらすぐにブドウ糖や砂糖を摂取する。

正答: 2・4

出典：厚生労働省 問題PDF

288-289 共通の設問

32 歳女性。身長166 cm、体重54.0 kg、体表面積1.6 m2。急性前骨髄球

性白血病(acute promyelocytic leukemia:APL)と診断され、入院の上でトレチ

ノイン(内服)、イダルビシン(静注)、シタラビン(静注)による寛解導入療法を

施行することになった。入院時の持参薬、検査結果及び既往歴は次のとおりであ

る。

(持参薬)

1. 1✕ラベプラゾールNa 錠の中止
2. 2○クロピドグレル錠の中止
3. 3○ベタメタゾンリン酸エステルNa 点眼液の追加
4. 4✕炭酸水素ナトリウム錠の追加
5. 5✕フィルグラスチム(遺伝子組換え)注射液の追加

正答: 2・3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕患者がアルコールを当日飲んでいたかどうかを母親に確認する。
2. 2○解毒剤投与の前に、胃洗浄を優先して実施する。
3. 3✕患者の治療経過のモニターとして、肝機能検査を実施する。
4. 4✕血中アセトアミノフェン濃度を測定する。
5. 5✕解毒剤は特異な匂いがあるため、投与時はソフトドリンクなどに混合する。

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

292-293 共通の設問

49 歳男性。身長162 cm、体重50 kg。高血圧症治療のため、かかりつけ内

科受診中。降圧効果が思わしくないため、大学病院を紹介受診し精査のため入院と

なった。精査の結果、両側副腎の腫大が認められたが手術適応はなかった。血液検

1. 1✕スピロノラクトン
2. 2✕ヒドロクロロチアジド
3. 3✕エプレレノン
4. 4○エサキセレノン
5. 5✕ビソプロロールフマル酸塩

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

294-295 共通の設問

72 歳男性。身長167 cm、体重75 kg。独居。喫煙40 本/日、飲酒ビール

1 L/日。15 年前に血圧が高いことを指摘され、2 年間薬物療法を行ったが、自己

中断した。6 ヶ月前に心筋梗塞を発症し、1 ヶ月の入院加療を行った。高血圧症、

脂質異常症、心筋梗塞のため以下の処方による治療とともに、食事療法、運動療

法、禁煙の指導を受けている。なお、今回の来院時の検査値は以下のとおりであっ

た。

(処方)

1. 1○禁煙補助剤を利用する。
2. 2✕タンパク質制限食品を利用する。タンパク質制限ではなく禁煙補助剤を利用する。
3. 3✕1 日30 分程度の無酸素運動をする。1 日30 分程度の有酸素運動をする。
4. 4✕現在の体重を維持する。現在の体重を維持するのではなく減量を目指す。
5. 5○飲酒量を減らす。

正答: 1・5

出典：厚生労働省 問題PDF

296-297 共通の設問

71 歳女性。身長152 cm、体重48 kg。12 年前に2 型糖尿病と診断されイ

ンスリン強化療法を受けた。最近は病状が安定し、経口薬でコントロールされてい

る。以前から血圧が低く、近年は立ちくらみもあり、不定愁訴も多い。最近1 年間

は、月1 回通院して、処方1 の薬剤を服用していた。前回(1 ヶ月前)の検査値を

下に示す。

(処方1 )

前回の受診時に「夜中に足がつる」、「おなかの調子が悪い」と訴えがあり処方2

が追加された。

(処方2 )

1. 1✕酪酸菌(宮入菌)製剤を中止する。芍薬甘草湯を中止する。
2. 2○芍薬甘草湯を中止する。
3. 3✕シタグリプチンリン酸塩水和物を減量する。芍薬甘草湯を中止する。
4. 4✕フロセミドを増量する。芍薬甘草湯を中止する。
5. 5✕インスリン自己注射を追加する。芍薬甘草湯を中止する。

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○意識レベルの低下は、血中アンモニアの上昇による。
2. 2✕腸内細菌によるアンモニア消費が低下している。血中アンモニアの上昇はカルニチン欠乏による尿素サイクルの抑制が原因である。
3. 3✕3 日前と比較して、肝機能は改善している。3 日前と比較して、肝機能は悪化している。
4. 4✕バルプロ酸Na シロップ剤の用量が不足している。バルプロ酸Na シロップ剤は血中アンモニア上昇の原因となり得る。
5. 5○カルニチンが欠乏している。

正答: 1・5

出典：厚生労働省 問題PDF

300-301 共通の設問

56 歳女性。身長158 cm、体重58 kg。健康診断で眼圧上昇を指摘され、眼

科受診。初期眼圧右眼22 mmHg、左眼24 mmHg。眼底検査、隅角検査及び視野

検査等の結果、原発開放隅角緑内障と診断され、トラボプロスト点眼液0.004%が

処方された。この患者の併用薬、検査値は以下のとおりである。

(併用薬)

1. 1✕ブリモニジン酒石酸塩点眼液
2. 2✕ブリンゾラミド懸濁性点眼液
3. 3○カルテオロール塩酸塩持続点眼液
4. 4✕リパスジル塩酸塩水和物点眼液
5. 5✕ドルゾラミド塩酸塩点眼液

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

302-303 共通の設問

58 歳女性。企業の管理職として勤務している。最近仕事が忙しく、ストレ

スがたまっていた。勤務中、椅子に座っている時に背中の違和感を感じた。翌日、

ズキズキと痛むような症状が発現し、患部を見ると赤く連なった丘疹が広がってい

た。症状が悪化していることから、医療機関を受診し、診断の結果、以下が処方さ

れた。

(処方)

1. 1✕ワクチン接種は、次回発症時に行う。生ワクチンと不活化ワクチンが承認されている。
2. 2○生ワクチンと不活化ワクチンが承認されている。
3. 3✕ワクチン接種時は、バラシクロビル錠を服用する必要がある。生ワクチンと不活化ワクチンが承認されている。
4. 4✕発症後にワクチン接種をすることにより、皮疹はすぐに軽快する。生ワクチンと不活化ワクチンが承認されている。
5. 5✕ワクチン接種により、ウイルスを除去できる。生ワクチンと不活化ワクチンが承認されている。

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕息子にリビングウィルのことを知らせて、家族と医療スタッフの共通認識とな
   るように再度治療方針を話し合う。
2. 2✕リビングウィルの有無にかかわらず、治療を中止した場合の予後をキーパーソ
   ンである息子に理解しやすいように説明する。
3. 3✕意識が清明でなくなった時の治療選択について、本人が元気な頃に、何か話し
   合ったことはないかを息子に確認する。
4. 4○リビングウィルの作成年月日が入院時のものではなかったため、医療者の治療
   方針を優先させる。
5. 5✕終末期の治療について、何らかの意思表示がなかったか、かかりつけ薬局に確
   認をする。

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

306-307 共通の設問

58 歳男性。以前より、てんかん治療のため脳神経内科を受診し、処方1 の

薬剤を服用していた。

(処方1 )

1. 1✕ギラン・バレー症候群
2. 2✕横紋筋融解症
3. 3✕無顆粒球症
4. 4○スティーブンス・ジョンソン症候群
5. 5✕偽アルドステロン症

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○この薬局の毒物劇物販売業の登録が有効期限内であることを確認する。
2. 2○この来局者に苛性ソーダの性状及び取扱いに関する情報を提供する。
3. 3✕この薬局にて、この来局者の処方箋の調剤を行ったことがあり、身元を把握し
   ているので、譲受書の受取りに関する手続きを省略する。身元を把握していても、譲受書の受取りは省略できない。
4. 4✕水剤の調剤で用いる内服液剤容器に入れて販売する。劇物として適切な容器と表示で販売する。
5. 5✕この来局者の年齢では、法律上販売できない旨を説明する。この来局者の年齢でも、所定の手続きを踏めば販売できる。

正答: 1・2

出典：厚生労働省 問題PDF

310-311 共通の設問

75 歳男性。糖尿病及び糖尿病性腎症で在宅療養にて腹膜透析を行い、薬物

治療中である。今回、処方1 及び処方2 が追加された処方箋が発行された。過去の

薬歴から処方1 及び処方2 は初めて処方されたことがわかった。薬剤師が、調剤し

た薬剤を持って患者宅を訪問した。

(処方1 )

ダルベポエチン アルファ(遺伝子組換え)注射液30 ng プラシリンジ

1 回1 本

皮下注射 2 週間に1 回 全2 回分

※自己注射ではありません。

(処方2 )

クエン酸第一鉄ナトリウム錠50 mg　1 回2 錠(1 日4 錠)

1 日2 回 朝夕食後 28 日分

(直近の検査値)

1. 1✕処方1 の薬は常温で保存してください。処方1 の薬は冷所で保存してください。
2. 2○処方1 の薬の副作用として血圧が上昇する場合があります。
3. 3✕処方2 の薬は腎機能の悪化を予防するお薬です。処方2 の薬は鉄欠乏性貧血を改善するお薬です。
4. 4○処方2 の薬の使用中は、定期的にHb 値を測定する必要があります。
5. 5✕Hb 値にかかわらず、血清鉄値が基準値内に回復すれば、処方1 の薬が中止に
   なります。Hb 値が適正値に回復すれば、処方1 の薬が中止になります。

正答: 2・4

出典：厚生労働省 問題PDF

312-313 共通の設問

40 歳男性。市販の咳止め薬の購入のため薬局を訪れた。男性は4 つの製品

のそれぞれの特徴について薬剤師に説明を求めた。

1. 1✕製品Aは、下痢症状があらわれることがあります。製品Aは、下痢症状があらわれることはない。
2. 2○製品Bは、2 つの去痰成分を含んでおり、痰により引き起こされる咳症状に有
   効です。
3. 3✕製品Cは、胃の粘膜を保護する成分も含んでいます。製品Cは、胃の粘膜を保護する成分は含んでいない。
4. 4○製品Cは、動悸があらわれることがあります。
5. 5✕製品Dは、解熱鎮痛成分も含んでいます。製品Dは、解熱鎮痛成分は含んでいない。

正答: 2・4

出典：厚生労働省 問題PDF

314-315 共通の設問

64 歳男性。数年前からパーキンソン病と不眠症の治療を行っている。転居

に伴い、家族に伴われて以下の処方箋を持ってこの薬局を初めて訪れた。

(処方1 )

1. 1○服用を続けているうちに急に動けなくなるなど、薬の効果が短く感じることが
   あれば申し出てください。
2. 2✕処方1 の薬は、飲み忘れに気が付いた場合、次回服用時に2 回分を1 度に服用
   してください。飲み忘れに気が付いた場合、1 回分を服用し、2 回分を1 度に服用しない。
3. 3○処方1 の薬は、服用することにより尿の色が濃くなることがあります。
4. 4✕処方2 の薬を服用して、眠気が出た場合はすぐに服用を中止してください。処方2 の薬を服用して、眠気が出た場合は医師又は薬剤師に相談してください。
5. 5✕処方3 の薬を服用して、苦みを感じた場合はすぐに服用を中止してください。処方3 の薬を服用して、苦みを感じた場合は医師又は薬剤師に相談してください。

正答: 1・3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○ニコチン製剤はニコチン離脱症状をやわらげることが期待できます。
2. 2✕ニコチンパッチ製剤を使用しながら段階的に喫煙本数を減らすことができま
   す。ニコチンパッチ製剤を使用開始時から禁煙する(喫煙しながらの使用は不可)。
3. 3✕ニコチンパッチ製剤は、複数枚貼ることができるので、量を調節しやすいで
   す。ニコチンパッチ製剤は、1 日1 枚貼る。
4. 4○ニコチンガム製剤とニコチンパッチ製剤を同時に使用することはできません。
5. 5✕現在、一般用医薬品として販売されている禁煙補助剤はニコチン製剤とバレニ
   クリン製剤があります。現在、一般用医薬品として販売されている禁煙補助剤はニコチン製剤のみである。

正答: 1・4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕発熱が起こることがあります。
2. 2✕痰のない乾いた咳が出ることがあります。
3. 3○他者に感染させることがあります。
4. 4✕息切れを感じることがあります。
5. 5✕疲労感を感じることがあります。

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕患者より家族の意見を優先すべきなので、介護支援専門員からの報告は考慮し
   なかった。家族の意見より患者本人の意思を再度確認し、聞き取りを行った。
2. 2○経管栄養をやめてほしいという意思について、再度患者に確認し、何故そのよ
   うに思ったのか聞き取りをした。
3. 3✕患者の意思に従って、薬剤師が経管栄養の管を抜去した。薬剤師は経管栄養の管を抜去せず、医師や多職種と共有・協議した。
4. 4○医師や在宅医療に関わる多職種と情報共有し、患者や家族と話し合った。
5. 5✕担当医師の方針に同意しなければ、在宅医療を継続できないことを患者に伝え
   た。患者の意思と担当医師の方針を多職種で情報共有し、患者や家族と話し合った。

正答: 2・4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕患者への情報提供及び指導について、一元的かつ継続的に行うかかりつけ薬剤
   師を、患者が選択できるようにする。
2. 2✕地域の医療機関や地域包括支援センター、市区町村の保健センターなどを薬局
   利用者に適切に紹介できるようリストを作成する。
3. 3✕健康サポートに係る研修を修了した一定の実務経験を有する薬剤師が常駐す
   る。
4. 4✕薬の相談会等、健康の保持増進の支援に関する取組を行う。
5. 5○他の薬局に対して、がん患者のサポートに関する定期的な研修を実施する。

正答: 5

出典：厚生労働省 問題PDF

324-325 共通の設問

45 歳女性。調理師。仕事中に動悸を感じていたが、疲れのためだろうと深

刻に考えていなかった。健康診断で不整脈の疑いが指摘されたため、近隣の診療所

を受診したところ、頻脈傾向で処方1 が処方され薬局Aで調剤された。

1 週間後、診療所から紹介された医療機関を受診し、精査したところ、肝機能及

び腎機能は正常値であったものの、心房細動と確定診断されたため、新たに処方2

が追加された。

この患者が処方2 の処方箋を持参して、薬局Bに来局した。患者からの聞き取り

で、処方1 の薬を服用していることが確認できたが、お薬手帳には過去の治療薬の

記載のみで、処方1 の薬の記載はなかった。また、患者は、セントジョーンズワー

ト含有食品を常用していると話していた。

処方1 開始時の血圧143/86 mmHg、脈拍98 回/分

(処方1 )

1. 1✕セントジョーンズワート含有食品は、薬学的管理の対象とならないと判断し
   た。セントジョーンズワート含有食品は、薬学的管理の対象となる(相互作用に注意)。
2. 2○血圧や脈拍などについて、薬局内の自動血圧計で測定してもらい、測定値を薬
   歴に記載した。
3. 3✕職業が調理師であるため包丁の使用などでの出血に注意するように説明した
   が、職業は個人情報であるため薬歴には記載しなかった。職業の情報も薬歴に記載した。
4. 4✕リバーロキサバンに注意が必要なビタミンK 含有量の多いブロッコリーなど
   の食品の過剰摂取がないか確認した。リバーロキサバンはビタミンK 含有食品の影響を受けない(ワルファリンのみ注意)。
5. 5○処方1 について薬局Aに確認し、薬歴に記録を残しお薬手帳にも併用薬情報と
   して記載した。

正答: 2・5

出典：厚生労働省 問題PDF

36 歳男性。身長172 cm、体重61 kg。アルコール性肝硬変による末期肝不全に

対して、妻をドナーとして生体肝移植術が施行された。術後4 週間で退院し、退院

2 週間後1 回目の診察において、退院時処方は処方1 に変更されるとともに処方2

も追加された。退院6 週間後3 回目となる今回の診察において、タクロリムス及び

エベロリムスの血中濃度が前回に比べて上昇していた。退院当日から今回までの検

査値等の推移と患者からの今回の聞き取り内容を示す。

(退院時処方)

(注)1 錠中にスルファメトキサゾール400 mg、トリメトプリム80 mg を含有する。

(退院当日以後の検査値等)

退院後の受診タイミング

退院当日

2 週後　4 週後　6 週後

血中薬物濃度

タクロリムス(ng/mL)　8.6　8.1　5.2　13.4

エベロリムス(ng/mL)　-　-　4.6　11.0

一般検査等

AST(IU/L)　62　35　31　33

ALT(IU/L)　81　52　33　27

総ビリルビン(mg/dL)　1.5　1.2　1.1　1.0

血清クレアチニン(mg/dL)　0.90　0.92　0.85　1.01

eGFR(mL/min/1.73 m2)　77.8　76.0　82.9　68.6

(患者からの聞き取り内容)

・アドヒアランス良好、診察日に限り採血後に服用、禁酒は継続中

・2 日前より足のむくみ、昨日夕方より口内炎を自覚

・3 日前にスウィーティーを摂取

以上の経過から、薬剤師のアセスメントとして誤っているのはどれか。1つ選

べ。

1. 1✕口内炎は、エベロリムスの副作用である。
2. 2✕スウィーティーを食べたことにより、エベロリムスの血中濃度が上昇した。
3. 3○エベロリムスの併用によりタクロリムスの血中濃度が上昇した。
4. 4✕足のむくみは、タクロリムスの副作用である。
5. 5✕ST 配合錠の継続はエベロリムスの血中濃度の上昇と無関係である。

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕糖尿病患者への歯周病検査の受診勧奨は重要である。
2. 2○顎の腫れを伴う歯痛の場合は、一般用医薬品にて経過観察後、受診勧奨する。
3. 3✕オーラルフレイル予防と定期歯科検診のため歯科受診勧奨は重要である。
4. 4✕歯茎から膿がでる症状の場合、直ちに受診勧奨をすべきである。
5. 5✕高齢者では口腔ケアによる誤嚥性肺炎予防のための受診勧奨は重要である。

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕声量低下
2. 2✕認知機能低下
3. 3✕睡眠時間の短縮
4. 4○体重減少
5. 5○歩行速度の低下

正答: 4・5

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕200 mL
2. 2○300 mL
3. 3✕400 mL
4. 4✕500 mL
5. 5✕600 mL

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○ラメルテオン
2. 2✕ゾルピデム酒石酸塩
3. 3✕ブロチゾラム
4. 4○スボレキサント
5. 5✕リルマザホン塩酸塩水和物

正答: 1・4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕がん患者だけでなく、心不全患者の疼痛管理にも介入する。
2. 2✕職種間で共有する痛みの評価法として、Visual Analogue Scale(VAS)、
   Numerical Rating Scale(NRS)等は有用である。
3. 3✕がん治療の開始とともに早い時期から介入する。
4. 4○患者の身体的・精神的苦痛を和らげることが介入の目的であり、家族は対象に
   含まれない。
5. 5✕人生の最終段階における医療・ケアの決定に関わるアドバンス・ケア・プラン
   ニングの実践にも介入する。

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕シクロスポリン　低血糖
2. 2○ジゴキシン　不整脈
3. 3✕フェノバルビタール　網膜障害
4. 4✕ワルファリン　急性膵炎
5. 5✕ソタロール　排尿困難

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕100
2. 2✕150
3. 3○200
4. 4✕300
5. 5✕400

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

8 歳女児。身長122 cm、体重24 kg。アレルギー性鼻炎により近医を受診し

た。父親が、この女児の処方箋を持って薬局を訪れた。

(処方)

1. 1✕0.3 g　2.1 g
2. 2✕0.3 g　4.2 g
3. 3✕0.6 g　4.2 g
4. 4○0.6 g　8.4 g
5. 5✕1.2 g　8.4 g
6. 6✕1.2 g　16.8 g

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕食べすぎによる胃もたれ
2. 2✕運動による筋肉痛
3. 3○腹痛と発熱を伴う便秘
4. 4○血液の混じった下痢
5. 5✕登山後の靴擦れ

正答: 3・4

出典：厚生労働省 問題PDF

術後の疼痛に対して以下が処方され、薬剤をシリンジ内に全量調製したが、患

者への投与前に医師より中止の指示が出されたため施用されなかった。

(処方)

1. 1✕廃棄した7 日後に麻薬事故届を提出した。廃棄した7 日後に調剤済麻薬廃棄届を提出した。
2. 2✕廃棄した7 日後に麻薬廃棄届を提出した。廃棄した7 日後に調剤済麻薬廃棄届を提出した。
3. 3○廃棄した7 日後に調剤済麻薬廃棄届を提出した。
4. 4✕廃棄した7 日後に麻薬帳簿の該当する箇所をコピーして提出した。廃棄した7 日後に調剤済麻薬廃棄届を提出した。
5. 5✕薬剤調製後であったため届出はしなかった。廃棄した7 日後に調剤済麻薬廃棄届を提出した。

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

膵がん患者(52 歳男性、体表面積1.70 m2)に対して以下のレジメンに従い治

療を開始した。1 コース目に副作用が認められたため、2 コース目はゲムシタビン

を20%減量することになった。2 コース目Day 1 のゲムシタビンの薬液調製に必

要なバイアル数として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。

(レジメン)

1 コース(28 日)

1. 1✕ゲムシタビン点滴静注用(200 mg)4 バイアル、ゲムシタビン点滴静注用
   (1 g)1 バイアル
2. 2○ゲムシタビン点滴静注用(200 mg)2 バイアル、ゲムシタビン点滴静注用
   (1 g)1 バイアル
3. 3✕ゲムシタビン点滴静注用(200 mg)1 バイアル、ゲムシタビン点滴静注用
   (1 g)1 バイアル
4. 4✕ゲムシタビン点滴静注用(1 g)1 バイアル
5. 5✕ゲムシタビン点滴静注用(200 mg)4 バイアル

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

悪性リンパ腫に対してリツキシマブ、メトトレキサート・ホリナート救援療法

を実施した。メトトレキサート投与後の時間ごとの血中濃度は下表のとおりであ

る。メトトレキサートの72 時間後の血中濃度が、重篤な副作用が発現する危険性

が高い0.1 nmol/L を超えていたためホリナート投与を継続している。この患者の

血中メトトレキサート濃度が0.1 nmol/L 未満となるのは投与何日後と推測される

か。1つ選べ。

1. 1✕6
2. 2✕7
3. 3✕8
4. 4○9
5. 5✕10

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕薬剤部内で内容を取り決め、診療科に通知して実施する。導入により、治療効果、入院期間短縮、患者QOL の向上などの観点から評価を行い、業務改善に繋げることができる。
2. 2✕プロトコルを取り決めれば、医師の承認を得ずに、病棟担当薬剤師による処方
   が可能である。導入により、治療効果、入院期間短縮、患者QOL の向上などの観点から評価を行い、業務改善に繋げることができる。
3. 3✕クリニカルパスと同義である。導入により、治療効果、入院期間短縮、患者QOL の向上などの観点から評価を行い、業務改善に繋げることができる。
4. 4✕他の病院において実施・公開されているプロトコルは、院内の承認を経ずに実
   施可能である。導入により、治療効果、入院期間短縮、患者QOL の向上などの観点から評価を行い、業務改善に繋げることができる。
5. 5○導入により、治療効果、入院期間短縮、患者QOL の向上などの観点から評価
   を行い、業務改善に繋げることができる。

正答: 5

出典：厚生労働省 問題PDF

20 歳男性。中学生の頃から夜間不眠かつ日中強烈な眠気を自覚するようになっ

た。高校2 年になり、自分の意志で制御出来ない眠気に襲われるようになり、就寝

後は最長2 時間の睡眠と5 ~10 回の夜間覚醒を繰り返し、起床時の疲れと頭痛、

日中の脱力発作、突然の睡眠発作や自転車の居眠り運転が日常となった。生活の維

持が困難となり、20 歳になって近隣の精神神経科病院を受診した。専門医による

診察と検査の結果、ナルコレプシーと診断され、処方1 及び2 で治療を開始した

が、3 ヶ月経過しても症状が改善されないため、今回処方1 が処方3 に変更され

た。

(処方1 )

1. 1○処方医・医療機関が処方3 の薬剤の流通管理システムに登録済であることを確
   認する。
2. 2✕処方3 の薬剤の流通管理システムは薬剤費の抑制を目的としている。処方3 の薬剤の流通管理システムは適正使用・安全管理を目的としている。
3. 3✕処方2 の用法について就寝前ではなく朝ではないかと処方医に問い合わせる。処方2 の用法は就寝前で適切である。
4. 4○処方3 の用法について朝食後就寝前ではなく朝昼食後ではないかと処方医に問
   い合わせる。
5. 5✕返却された処方1 の薬剤の残りを適切に廃棄・記録し、都道府県知事に届け
   る。返却された処方1 の薬剤の残りを適切に廃棄・記録する(届出対象かを確認)。

正答: 1・4

出典：厚生労働省 問題PDF

37 歳女性。以前より右乳房のしこりが気になっていたが、今回職場の検診で改

めて指摘され来院した。来院時の身体所見及び検査所見は以下のとおりである。

(身体所見及び検査所見)

(化学療法レジメン)

薬剤　Day 1　Day 2　Day 3

この患者に対する薬物療法に関する記述のうち、正しいのはどれか。2 つ選べ。

1. 1○不正出血などの症状を認めた際には直ちに医師や薬剤師に相談するよう患者に指導する。
2. 2✕遅発性嘔吐を予防するため、パロノセトロン塩酸塩注射液をプレガバリン口腔内崩壊錠に変更する。遅発性嘔吐を予防するため、アプレピタント等のNK1 受容体拮抗薬等を用いる(パロノセトロンをプレガバリンに変更するのは不適切)。
3. 3✕心筋障害を予防するため、注射用エピルビシン塩酸塩投与24 時間以上前にフィルグラスチム（遺伝子組換え）注射液を投与する。フィルグラスチム注射液は化学療法剤投与終了24 時間後以降に投与する。
4. 4○出血性膀胱炎を予防するため、シクロホスファミド水和物注射用投与の当日にメスナを投与する。
5. 5✕フルオロウラシル注射液による汎血球減少症を予防するため、アズレンスルホン酸ナトリウム水和物・L–グルタミン顆粒を投与する。アズレンスルホン酸ナトリウム水和物・L–グルタミン顆粒は口内炎対策であり、汎血球減少症の予防にはならない。

正答: 1・4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○治療中は、定期的な尿検査によって尿タンパクの有無を確認する。
2. 2✕パクリタキセル投与に伴い、予防的な低カリウム血症対策を実施するように医
   師に提案する。パクリタキセル投与に伴い、過敏反応対策(前投薬)を実施するように医師に確認する。
3. 3✕血圧が上昇したときは、ベバシズマブの中止を医師に提案する。血圧が上昇したときは、降圧薬による管理を検討する。
4. 4✕腎障害予防策として、カルボプラチン投与前後に十分な補液と利尿剤の投与が
   実施されているかを確認する。カルボプラチンではシスプラチンほどの大量補液・利尿は必須ではない。
5. 5○カルボプラチンの投与量の監査は、腎機能を考慮して行う。

正答: 1・5

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕レボフロキサシン水和物
2. 2✕アルプラゾラム
3. 3✕プロピベリン塩酸塩
4. 4✕タムスロシン塩酸塩
5. 5○ビベグロン

正答: 5

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕食事の影響を回避するため、本剤服用後1 時間は食事をしない。
2. 2○副作用発現の可能性が高まるため、グレープフルーツを摂取しない。
3. 3✕咳嗽、発熱などが生じた場合は、すぐに医師に連絡する。
4. 4✕下痢が発現した際には、止瀉薬を直ちに服用する。
5. 5✕爪囲炎やざ瘡様皮疹対策として、保湿剤を塗布する。

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕この薬は、浸出液が多い場合に使用します。
2. 2✕この薬は、殺菌作用により患部の回復を早めるために使用します。
3. 3○この薬は、創面を保護するために使用します。
4. 4✕栄養状態が良くないので、十分な栄養が必要です。
5. 5✕褥瘡の重症化予防のため、定期的な体位変換が必要です。

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF