1. 1✕残尿
2. 2✕尿失禁
3. 3○乏尿
4. 4✕尿閉
5. 5✕血尿

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕血小板数
2. 2✕血清アルブミン濃度
3. 3✕血清総コレステロール濃度
4. 4○血清γ–グロブリン濃度
5. 5✕血清コリンエステラーゼ活性

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

第II誘導により得られた心電図(下図)において、QT 間隔に当たるのはどれ

か。1つ選べ。

a　b　c　de

1. 1✕a~d間
2. 2○a~e間
3. 3✕b~d間
4. 4✕b~e間
5. 5✕c~d間

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕AFP
2. 2✕NSE
3. 3○SCC 抗原
4. 4✕PIVKA–II
5. 5✕CA 15–3

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕急性肺水腫
2. 2○下肢浮腫
3. 3✕呼吸困難
4. 4✕血圧低下
5. 5✕尿量減少

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕脱力発作
2. 2○単純部分発作
3. 3✕欠神発作
4. 4✕複雑部分発作
5. 5✕強直間代発作

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕全般性不安障害
2. 2✕外傷後ストレス障害
3. 3✕強迫性障害
4. 4○パニック障害
5. 5✕解離性障害

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○蜂窩織炎
2. 2✕アトピー性皮膚炎
3. 3✕尋常性乾癬
4. 4✕帯状疱疹
5. 5✕じん麻疹

正答: 1

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕I型
2. 2✕II型
3. 3○III型
4. 4✕IV型
5. 5✕I型とII型の複合型

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○神経障害による痛み
2. 2✕臓器へのがん浸潤による痛み
3. 3✕術後の創部の痛み
4. 4✕消化管閉塞による痛み
5. 5✕骨転移による痛み

正答: 1

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕Streptococcus pneumoniae
2. 2○Clostridium difficile
3. 3✕Mycobacterium tuberculosis
4. 4✕Salmonella typhi
5. 5✕Vibrio cholerae

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕製品の特徴
2. 2✕使用上の注意
3. 3✕効能又は効果
4. 4○臨床成績
5. 5✕用法及び用量

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕リスクファクター
2. 2○インパクトファクター
3. 3✕国際標準図書番号(ISBN)
4. 4✕デジタルオブジェクト識別子(DOI)
5. 5✕フェイススケール

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕フルチカゾンプロピオン酸エステル
2. 2✕カルテオロール塩酸塩
3. 3✕アゼラスチン塩酸塩
4. 4✕モンテルカストナトリウム
5. 5○プロカテロール塩酸塩水和物

正答: 5

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕患者情報の収集
2. 2○情報の公開
3. 3✕問題の明確化
4. 4✕初期計画の立案
5. 5✕計画の実施

正答: 2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕腹痛は、神経痛と体性痛の2 つに分類される。腹痛は、体性痛、内臓痛及び関連痛（放散痛）に分類される。
2. 2○腹膜刺激によって起こる痛みは、体性痛である。
3. 3○腹部全体に痛みがある腸重積症は、急性腹症である。
4. 4✕右下腹部痛及び発熱があると、胃食道逆流症が疑われる。右下腹部痛及び発熱があると、虫垂炎等の急性腹症が疑われる。
5. 5✕左側腹部痛、発熱、黄疸があると、胆嚢炎が疑われる。右側腹部痛（右季肋部痛）、発熱、黄疸があると、胆嚢炎が疑われる。

正答: 2・3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○意識障害の原因として、脳の器質的な障害に加え、全身性疾患による二次的な
   脳の機能障害が考えられる。
2. 2○意識障害の評価法としてGlasgow Coma Scale(GCS)が用いられる。
3. 3✕意識障害の状態を指標化して表したJapan Coma Scale(JCS)は、覚醒の程度
   を4 段階に分けて評価する。意識障害の状態を指標化して表したJapan Coma Scale(JCS)は、覚醒の程度を3 群（10 段階）に分けて評価する。
4. 4✕認識内容に異常があるが、意識混濁を伴わない状態をせん妄状態という。意識混濁を伴い注意や認知の障害が起こる状態をせん妄状態という。
5. 5✕強い痛覚刺激によってのみ覚醒し、刺激が無くなると直ちに眠ってしまう状態
   を昏睡状態という。強い痛覚刺激によってのみ覚醒し、刺激が無くなると直ちに眠ってしまう状態を半昏睡状態（昏睡は刺激しても覚醒しない状態）という。

正答: 1・2

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○コルチゾール
2. 2✕カテコールアミン
3. 3✕アルドステロン
4. 4✕TSH
5. 5○ACTH

正答: 1・5

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕8.0
2. 2✕7.7
3. 3✕7.4
4. 4○7.1
5. 5✕6.0

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○飲酒歴と胆石症の既往の有無を確認する。
2. 2✕血液検査でアミラーゼ、リパーゼの活性低下が見られる。血液検査でアミラーゼ、リパーゼの活性上昇が見られる（急性膵炎）。
3. 3✕膵機能を改善させるため、十分な食事を摂らせる。膵臓を安静にするため絶食とし、補液を行う。
4. 4○病態の進展を抑制するため、ガベキサートメシル酸塩静注用を投与する。
5. 5✕上腹部痛にペンタゾシン注を用いると、病態を悪化させる。上腹部痛にモルヒネ等のオピオイドはOddi括約筋を収縮させ病態を悪化させるが、ペンタゾシンは使用できる。

正答: 1・4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕前立腺の外腺部分が肥大し、排尿障害を起こす。タムスロシン塩酸塩を治療に用いる場合は、起立性低血圧に対する注意が必要 である。
2. 2✕前立腺肥大症は、前立腺がんへ進展する。タムスロシン塩酸塩を治療に用いる場合は、起立性低血圧に対する注意が必要 である。
3. 3✕前立腺特異抗原(PSA)は、前立腺肥大症の確定診断に有用である。タムスロシン塩酸塩を治療に用いる場合は、起立性低血圧に対する注意が必要 である。
4. 4○タムスロシン塩酸塩を治療に用いる場合は、起立性低血圧に対する注意が必要
   である。
5. 5✕ブチルスコポラミン臭化物は、前立腺肥大症による排尿障害の改善に有用であ
   る。タムスロシン塩酸塩を治療に用いる場合は、起立性低血圧に対する注意が必要 である。

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○急性副鼻腔炎は、上気道炎に続いて起こることが多い。
2. 2✕急性副鼻腔炎の起因菌は、黄色ブドウ球菌が最も多い。急性副鼻腔炎の起因菌は、肺炎球菌、インフルエンザ菌、モラクセラ・カタラーリス等が多い。
3. 3✕慢性副鼻腔炎は、急性副鼻腔炎の症状が遷延して3 週間以上続く状態をいう。慢性副鼻腔炎は、症状が3ヶ月以上続く状態（急性の遷延ではない）をいう。
4. 4○慢性副鼻腔炎の症状として、嗅覚障害、頬部痛及び頭痛がある。
5. 5✕慢性副鼻腔炎の治療として、ニューキノロン系抗菌薬の少量長期投与が有効で
   ある。慢性副鼻腔炎の治療として、マクロライド系抗菌薬の少量長期投与が有効である。

正答: 1・4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕石灰化が不十分な骨組織である類骨が増加する疾患である。石灰化した骨の量が減少し骨がもろくなる疾患である（類骨増加は骨軟化症）。
2. 2✕PINP(I型プロコラーゲン–N–プロペプチド)は有用な血清骨吸収マーカーで
   ある。PINP(I型プロコラーゲン–N–プロペプチド)は有用な血清骨形成マーカーである。
3. 3○運動療法により骨吸収が抑制され、骨量増加が期待される。
4. 4○食事療法として、カルシウム、ビタミンD、ビタミンK の摂取が推奨される。
5. 5✕デノスマブで治療する際は、高カルシウム血症に注意が必要である。デノスマブで治療する際は、低カルシウム血症に注意が必要である。

正答: 3・4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕自家移植よりも致死的合併症は少ない。タクロリムスを移植手術の前から投与する。
2. 2✕移植後にシクロホスファミドの大量化学療法と全身放射線照射を行う。タクロリムスを移植手術の前から投与する。
3. 3○タクロリムスを移植手術の前から投与する。
4. 4✕移植後は免疫抑制剤を速やかに中止する。タクロリムスを移植手術の前から投与する。
5. 5✕移植片対宿主病の発症を予防するために、移植する造血幹細胞に対して放射線
   照射を行う。タクロリムスを移植手術の前から投与する。

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕データベースで検索された全ての文献を解析に用いる。検索された文献のうち、あらかじめ定めた選択基準に合致する文献のみを解析に用いる。
2. 2✕複数の研究で示された効果量を統計学的に統合する際は、相乗平均を用いる。複数の研究で示された効果量を統計学的に統合する際は、加重平均を用いる。
3. 3○結果を図示する際に、フォレストプロットを用いる。
4. 4○統計学的に有意な結果を得た研究は掲載されやすいということから生じるバイ
   アスを、出版バイアスという。
5. 5✕エビデンスレベルは、無作為化比較試験より低い。エビデンスレベルは、無作為化比較試験より高い（メタアナリシスは最上位のエビデンス）。

正答: 3・4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕CYP2C9
2. 2✕CYP2D6
3. 3✕CYP2C19
4. 4✕NAT2
5. 5○UGT1A1

正答: 5

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○新生児に対するクロラムフェニコールコハク酸エステルナトリウム注射液の投
   与は、禁忌である。
2. 2○新生児に対するスルファメトキサゾール・トリメトプリム配合顆粒の投与は、
   禁忌である。
3. 3✕フェノバルビタールの消化管吸収率は、小児よりも新生児のほうが高い。フェノバルビタールの消化管吸収率は、新生児のほうが低い（胃酸分泌が少ない等のため）。
4. 4✕カルバマゼピンの血中からの消失半減期は、成人よりも小児のほうが長い。カルバマゼピンの血中からの消失半減期は、小児のほうが短い（代謝酵素活性が高いため）。
5. 5✕小児の細菌性肺炎に対する第一選択薬として、ミノサイクリン塩酸塩顆粒が用
   いられる。小児の細菌性肺炎に対する第一選択薬として、β–ラクタム系抗菌薬が用いられる（ミノサイクリンは8歳未満に禁忌）。

正答: 1・2

出典：厚生労働省 問題PDF

190-191 共通の設問

19 歳女性。高校生の頃から、気がつくと授業中に眠っていることがしばしば

あったが、夜間に受験勉強に励んでいることが原因と思っていた。大学に入学後

も、授業中に突然眠ってしまったり、夜間に悪夢を見たりした。眠気により食生活

が不規則にもなった。心配になり、友人や家族に相談したところ病院受診を勧めら

れた。診察及び検査の結果、ナルコレプシーと診断され、処方1 及び2 で3 ヶ月治

療されたが、症状が改善されないため、処方1 が処方3 に変更となった。

(処方1 )

※

1. 1○睡眠時ポリグラフ検査や反復睡眠潜時検査が、診断に有用である。
2. 2✕メチルフェニデート塩酸塩の代わりにアトモキセチン塩酸塩を用いることがで
   きる。アトモキセチン塩酸塩は注意欠如・多動症(ADHD)治療薬であり、メチルフェニデートの代替として用いることはできない。
3. 3○処方3 の薬剤は、処方1 の薬剤より依存性が高い。
4. 4○クロミプラミン塩酸塩は、REM 睡眠関連症状の改善のために使用される。
5. 5✕日中覚醒できていれば、食生活と睡眠習慣の改善は推奨しない。日中覚醒できていても、食生活と睡眠習慣の改善（睡眠衛生）は推奨する。

正答: 1・3・4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕プレドニゾロン
2. 2○スピロノラクトン
3. 3○アムロジピン
4. 4✕フロセミド
5. 5✕ニトログリセリン

正答: 2・3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○迅速検査としてイムノクロマト法によるインフルエンザ抗原の検出がある。
2. 2✕診断が確定されたら、速やかにインフルエンザワクチンを投与する。罹患中にインフルエンザワクチンを投与することはない（回復後の接種を検討する）。
3. 3✕解熱させるために非ステロイド性抗炎症薬を直ちに使用する。インフルエンザの小児にアスピリン系等の解熱鎮痛薬を直ちに使うべきではない（ライ症候群のリスク）。
4. 4○人と接するときは、マスク着用を推奨する。
5. 5✕解熱したら、すぐに学校に登校可能である。解熱後2日を経過するまでは登校できない（出席停止期間がある）。

正答: 1・4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○幻視が現れることが多い。
2. 2○病理組織学的には、大脳にレビー小体が認められる。
3. 3✕記憶障害は周辺症状である。記憶障害は中核症状ではなく、初期には目立たないことが多い。
4. 4✕ニコチン性アセチルコリン受容体に対する自己抗体が存在する。ニコチン性アセチルコリン受容体に対する自己抗体は存在しない（それは重症筋無力症）。
5. 5✕運動ニューロンが傷害され、全身の筋力低下が認められる。運動ニューロン傷害による全身の筋力低下は認められない。

正答: 1・2

出典：厚生労働省 問題PDF

288-289 共通の設問

15 歳女性。下痢、腹痛が続くため2 ヶ月前に病院を受診し、検査した結

果、潰瘍性大腸炎と診断された。現在は以下の処方で治療されている。なお、母親

はB 型肝炎のキャリアである。

(処方1 )

1. 1✕組織生検では、小腸にも異常が認められる。症状は再燃と寛解を繰り返す。
2. 2✕便培養検査で原因菌が特定される。症状は再燃と寛解を繰り返す。
3. 3✕体重が増加する。症状は再燃と寛解を繰り返す。
4. 4✕血液検査では、炎症反応は陰性である。症状は再燃と寛解を繰り返す。
5. 5○症状は再燃と寛解を繰り返す。

正答: 5

出典：厚生労働省 問題PDF

290-291 共通の設問

71 歳男性。50 年前から喫煙習慣がある(ブリンクマン指数:1200)。長期

間続く咳嗽、喀痰、喘鳴と階段歩行時の息切れを訴え、近医を受診した。精査の結

果、COPD と診断され、以下の薬剤が処方された。

(処方1 )

チオトロピウム臭化物水和物2.5 μg レスピマット(注) 60 吸入 1 本

1 回2 吸入 1 日1 回 朝 吸入

ピウムとして2.5 μg を吸入できる。

(処方2 )

テオフィリン徐放錠200 mg(12~24 時間持続)

1 回1 錠(1 日2 錠)

1 日2 回 朝食後・就寝前 14 日分

1. 1✕胸部聴診にて捻髪音が聴取される。捻髪音は間質性肺炎等で聴取され、本疾患（COPD）の所見ではない。
2. 2○重症化すると高炭酸ガス血症を呈しやすい。
3. 3○1 秒率(FEV1.0/FVC)が70%未満である。
4. 4✕代謝性アルカローシスを呈しやすい。呼吸性アシドーシスを呈しやすい（CO2貯留のため）。
5. 5✕シアル化糖鎖抗原KL–6 が上昇する。KL–6 は間質性肺炎のマーカーであり、本疾患では上昇しない。

正答: 2・3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕クレアチニン値の上昇
2. 2✕ヘモグロビンA1c(HbA1c)値の上昇
3. 3✕コレステロール値の上昇
4. 4○ナトリウム濃度の上昇
5. 5✕カルシウム濃度の上昇

正答: 4

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1○運動時の脈拍数は100~120拍/分以内に留めるように勧める。
2. 2✕増殖性網膜症を発症して重症化しても運動療法を継続する。増殖性網膜症を発症して重症化した場合は運動療法を中止・制限する。
3. 3✕歩行運動を指導した場合は、消費カロリー分の食事量を増やすよう勧める。歩行運動を指導しても消費カロリー分の食事量を増やす必要はない。
4. 4✕肝機能障害があるため、空腹時(食前)の運動を勧める。空腹時（食前）の運動は低血糖のリスクがあり勧めない。
5. 5○インスリン感受性を高めるため、有酸素運動を勧める。

正答: 1・5

出典：厚生労働省 問題PDF

296-297 共通の設問

66 歳女性。忙しい夫の会社を手伝っている。遠方に住む共働きの息子夫婦

に半年ほど前に子供ができ、世話を頼まれたので、忙しい中、自宅と息子夫婦の家

の行き来を繰り返している。2 ~3 週間前より、気分が優れず、食欲がなくなり、

眠りにつくにも時間がかかるようになった。女性は、理由はわからないが「きっと

私のせいで夫の会社が倒産する」と思うようになった。心配した夫と一緒に精神科

を受診し、うつ病と診断された。

以下の処方箋を持ってこの患者が来局した。

(処方1 )

1. 1○Self–rating Depression Scale(SDS)は診断に有用な評価スケールである。
2. 2✕被害妄想状態が認められる。被害妄想状態は認められない（うつ病で認められるのは罪責感・自責の念等）。
3. 3✕誇大妄想や精神運動制止が認められる。誇大妄想は躁状態の症状であり、本症例（うつ病）では認められない。
4. 4○食欲不振は身体症状である。
5. 5✕睡眠障害は中途覚醒である。睡眠障害は早朝覚醒が特徴的である。

正答: 1・4

出典：厚生労働省 問題PDF

298-299 共通の設問

23 歳女性。20 歳前後から強い頭痛と随伴症状のため大学を休みがちに

なったことから近医を受診しており、処方1 及び処方2 の薬剤が処方されていた。

(処方1 )

1. 1○随伴症状には悪心・嘔吐、光・音過敏がある。
2. 2✕発作時に痛みを和らげるには、入浴や軽い運動などが有効である。発作時は暗く静かな場所で安静にするのが有効であり、入浴や運動は悪化させる。
3. 3○処方1 の薬剤を頻回使用すると、乱用頭痛を起こすおそれがある。
4. 4✕処方3 の薬剤の代わりにエルゴタミンを用いることができる。処方3（トリプタン系等）とエルゴタミンは併用できない（血管収縮作用の重複で禁忌）。
5. 5✕処方3 は急性期の発作を抑えるために追加された。処方3は発作の予防（頻度を減らす）ために追加された（急性期治療薬は処方1等）。

正答: 1・3

出典：厚生労働省 問題PDF

1. 1✕表在性真菌感染症である。深在性（侵襲性）真菌感染症である（表在性ではない）。
2. 2✕ST(スルファメトキサゾール・トリメトプリム)合剤が有効である。ST(スルファメトキサゾール・トリメトプリム)合剤は抗真菌作用を持たず、本症例（カンジダ症）には無効である。
3. 3○日和見感染症と考えられる。
4. 4✕鳥類の糞便中で増殖したものが、感染源となった可能性が高い。鳥類糞便由来の真菌感染はクリプトコッカス症等であり、本症例（カテーテル関連カンジダ症）ではない。
5. 5○侵襲性カンジダ症の1 つである。

正答: 3・5

出典：厚生労働省 問題PDF

この薬剤師は、前問の資料から、転移性乳癌患者を対象として新規抗がん剤X

と既存薬の奏効割合を比較した下表の結果を得た。この解析に用いられた統計手法

として適切なのはどれか。1つ選べ。

1. 1✕対応のあるt 検定
2. 2✕対応のないt 検定
3. 3○カイ二乗検定
4. 4✕分散分析
5. 5✕Mann–Whitney のU 検定

正答: 3

出典：厚生労働省 問題PDF

304-305 共通の設問

52 歳男性。身長170 cm、体重65 kg。3 年前、胃がんのため胃亜全摘切除

手術を受け、近医で経過観察していた。今回の定期検診で肝転移が見つかり、化学

療法導入目的で大学病院に紹介入院となった。全身倦怠感、動悸を自覚しており、

貧血に対して処方1 の薬剤が処方されていたが、入院時の血液検査の結果により、

処方1 に替えて処方2 が開始された。

(処方1 )

1. 1○メコバラミン注射液の筋肉内投与
2. 2✕葉酸錠の経口投与
3. 3✕クエン酸第一鉄ナトリウム錠を増量して再開
4. 4✕プレドニゾロン錠の経口投与
5. 5✕脾臓の摘出術

正答: 1

出典：厚生労働省 問題PDF